AULA PRÁTICA DE TIPAGEM SANGUÍNEA - 8O. ANO - EF
PROFESSORA ROSANE SANTOS
Sistema ABO
A transfusão de sangue incompatível pode provocar queda de pressão, escurecimento da visão, desmaio e até a morte.
Esses efeitos são devidos a uma reação de aglutinação, ou seja reunião de hemácias em massa, seguida de destruição, que podem obstruir capilares, provocando embolias; isso ocorre porque há certa incompatibilidade entre as hemácias de determinados indivíduos e o plasma de outros.
Em 1901 Karl Landsteiner observou que, ao misturar sangue de um indivíduo com o plasma do outro, surgiam em determinados casos, a reação de aglutinação. Sabemos hoje que é causada por uma reação antígeno – anticorpo.
No corpo dos seres vivos, uma substância estranha pode desencadear a produção de anticorpo (proteínas de defesa), que é sempre uma proteína denominada imunoglobulina.
Antígenos são as substâncias que estimulam a produção de um anticorpo. A reação entre o antígeno e o anticorpo é específica.
Os antígenos do sistema ABO são denominados por aglutinogênio A e aglutinogênio B; são encontrados nas hemácias; os anticorpos correspondentes são a aglutinina anti – A e aglutinina anti – B; são encontrados no plasma do sangue. Esses anticorpos são naturais, isto é, não necessitam da presença do antígeno para ser produzido.
Conforme os aglutinogênios, que estão presentes nas hemácias, as pessoas são classificados em quatro grupos: A, B, AB e O.
Esses efeitos são devidos a uma reação de aglutinação, ou seja reunião de hemácias em massa, seguida de destruição, que podem obstruir capilares, provocando embolias; isso ocorre porque há certa incompatibilidade entre as hemácias de determinados indivíduos e o plasma de outros.
Em 1901 Karl Landsteiner observou que, ao misturar sangue de um indivíduo com o plasma do outro, surgiam em determinados casos, a reação de aglutinação. Sabemos hoje que é causada por uma reação antígeno – anticorpo.
No corpo dos seres vivos, uma substância estranha pode desencadear a produção de anticorpo (proteínas de defesa), que é sempre uma proteína denominada imunoglobulina.
Antígenos são as substâncias que estimulam a produção de um anticorpo. A reação entre o antígeno e o anticorpo é específica.
Os antígenos do sistema ABO são denominados por aglutinogênio A e aglutinogênio B; são encontrados nas hemácias; os anticorpos correspondentes são a aglutinina anti – A e aglutinina anti – B; são encontrados no plasma do sangue. Esses anticorpos são naturais, isto é, não necessitam da presença do antígeno para ser produzido.
Conforme os aglutinogênios, que estão presentes nas hemácias, as pessoas são classificados em quatro grupos: A, B, AB e O.
A determinação do grupo sangüíneo pode ser feita através da tipagem sangüínea. Misturando uma gota de sangue a ser identificada com uma gota de soro anti–A e anti–B, observa-se o resultado abaixo:
Possibilidades de transfusão
Para ocorrer a transfusão de sangue, deve haver compatibilidade entre as hemácias do doador e o plasma do receptor, isto é, o receptor não tem aglutinina contra os aglutinogênios do sangue que está recebendo.
A herança do grupo ABO
Os grupos sangüíneos ABO são determinados pelos alelos: IA, IB, i.
IA -> determina a produção do aglutinogênio A.IB -> determina a produção do aglutinogênio B.i -> não determina a produção de aglutinogênios.
Sistema Rh
Em 1940, Landsteiner e Winer publicaram a descoberta de um antígeno, denominado fator Rhesus (fator Rh). Tais autores verificaram que o sangue do macaco Rhesus, quando injetado em coelhos estimula a formação de anticorpos (anti – Rh). Eles perceberam que o anti-Rh produzido pelos coelhos provocava a aglutinação das hemácias de 85% das pessoas de uma população, enquanto que 15% não apresentavam a aglutinação.
Os indivíduos que apresentam em seu sangue o fator Rh são Rh positivos (Rh+); aqueles em que o fator Rh está ausente são Rh negativos (Rh-).
Herança do sistema Rh
O fator Rh é produzido pelo alelo dominante D e a ausência de fator Rh, pelo alelo recessivo d.
Possíveis transfusões no sistema Rh
A pessoas Rh positivas podem receber o sangue Rh positivo como Rh negativo anti – Rh no plasma sangüíneo, enquanto as pessoas Rh negativo só podem receber o sangue Rh negativo. Se uma pessoa Rh negativo receber o sangue Rh positivo, formará o anti – Rh e na segunda transfusão, o anti – Rh formado provocará a aglutinação das hemácias.
Objetivos
- Compreender os mecanismos de herança dos grupos sanguíneos ABO e Rh.
- Determinar, experimentalmente, o grupo sanguíneo ABO e o fator Rh humanos.
- Microscópio óptico
- Lâminas para microscopia
- Lancetas estéreis descartáveis
- Anticorpo monoclonal anti-A
- Anticorpo monoclonal anti-B
- Anticorpo monoclonal anti-D (anti-Rh)
- Álcool 70%
- Algodão
- Palito de dente
- Descarte para material perfuro-cortante
Procedimento
- Separar uma lâmina de microscopia.
- Lavar as mãos com sabão.
- Massagear a ponta dos dedos indicador ou médio e pressioná-la, a fim de reter o fluxo sanguíneo.
- Esterilizar o dedo com álcool 70%.
- Utilizando uma lanceta estéril, coletar uma gota de sangue para cada anticorpo que será utilizado, colocando, na lâmina, duas gotinhas para a tipagem de ABO e uma gotinha para a determinação do fator Rh.
- Utilizando o próprio conta-gotas dos anticorpos comerciais (e tomando o cuidado para não contaminar estes conta-gotas com o sangue da lâmina), colocar uma gota de anticorpo monoclonal anti-A em uma das gotinhas de sangue, uma gota de anticorpo monoclonal anti-B na outra gotinha de sangue e uma gota do anticorpo anti-D na terceira gotinha de sangue.
- Utilizando um palito de dente, homogeneizar o sangue com o anticorpo adicionado.
- Após alguns minutos, verificar se ocorreu aglutinação (formação de grumos de hemácias).
Resultados
Tipo sanguíneo: A positivo (Observe que houve aglutinação com soro anti-A, mas não houve aglutinação com soro anti-B, o que nos indica que a pessoa pertence ao grupo A. Também houve aglutinação com o soro anti-D, o que nos indica a presença do fator Rh nas hemácias dessa pessoa).
Tipo sanguíneo: A negativo (Observe que houve aglutinação com soro anti-A, mas não houve aglutinação com soro anti-B, o que nos indica que a pessoa pertence ao grupo A. Também não ocorreu aglutinação com o soro anti-D, o que nos indica a ausência do fator Rh nas hemácias dessa pessoa).
Tipo sanguíneo: B positivo (Observe que não houve aglutinação com soro anti-A, mas houve aglutinação com soro anti-B, o que nos indica que a pessoa pertence ao grupo A. Também ocorreu aglutinação com o soro anti-D, o que nos indica a presença do fator Rh nas hemácias dessa pessoa).
Tipo sanguíneo: O positivo (Observe que não houve aglutinação com soro anti-A nem com soro anti-B, o que nos indica que a pessoa pertence ao grupo O. No entanto, ocorreu aglutinação com o soro anti-D, o que nos indica a presença do fator Rh nas hemácias dessa pessoa).
Tipo sanguíneo: O negativo (Observe que não houve aglutinação com soro anti-A nem com soro anti-B, o que nos indica que a pessoa pertence ao grupo O. Também não ocorreu aglutinação com o soro anti-D, o que nos indica a ausência do fator Rh nas hemácias dessa pessoa. A ausência de aglutinogênios dos sistemas ABO e Rh faz da pessoa O negativo a doadora universal).
Tipo sanguíneo: AB positivo (Observe que houve aglutinação com soro anti-A e com soro anti-B, o que nos indica que a pessoa pertence ao grupo AB. Também ocorreu aglutinação com o soro anti-D, o que nos indica a presença do fator Rh nas hemácias dessa pessoa. A ausência de aglutininas dos sistemas ABO e Rh faz da pessoa AB positivo a receptora universal).
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